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尿紅細(xì)胞異常什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
尿液常規(guī)檢測(cè)中,出現(xiàn)紅細(xì)胞異常主要為兩個(gè)含義,具體如下:一、紅細(xì)胞數(shù)量異常:如果尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)量增多,則稱為鏡下血尿,如果在小便排泄過(guò)程中,肉眼可見(jiàn)顏色改變,則稱為肉眼血尿。鏡下血尿與肉眼血尿,均需對(duì)病因進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)排查和分析。1、泌尿系統(tǒng)感染:比如尿道炎、膀胱炎可以引起較多見(jiàn)的紅細(xì)胞數(shù)量異常變化;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:尤其是較大的腎結(jié)石、多發(fā)的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石;3、早期泌尿系統(tǒng)腫瘤早期:需要根據(jù)泌尿系統(tǒng)B超或CT檢查結(jié)果,作出輔助性判斷;4、特殊性疾病:比如膀胱內(nèi)部的腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎,雖然與急性細(xì)菌性膀胱炎具有類(lèi)似表現(xiàn),但是在病因角度,屬于完全不同的發(fā)病機(jī)理。二、紅細(xì)胞形態(tài)異常:是指紅細(xì)胞的完整性較差、破碎率較高。出現(xiàn)這種情況,建議患者及時(shí)到腎臟內(nèi)科進(jìn)一步就診。此現(xiàn)象提示在腎小球過(guò)濾的過(guò)程中紅細(xì)胞被粉碎,腎小球?yàn)V過(guò)功能出現(xiàn)問(wèn)題,此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮是否存在腎小球腎炎、腎炎綜合征或腎病綜合征等內(nèi)科系統(tǒng)疾病。
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