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55歲子宮肌瘤需要做手術嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
子宮肌瘤是否需要做手術和年齡沒有太大關系,主要考慮有沒有高危因素在里面。如55歲子宮肌瘤在進行性生長。因為一般55歲可能已經絕經2-3年,以前的子宮肌瘤可能只有4-5cm,但是突然明顯長大到8-9cm,像這種情況肯定需要做手術。因為短期之內進行性增大,絕經之后肌瘤進行性增大,有時臨床醫生便可能會考慮有惡變的可能。而且子宮肌瘤的惡變通過血清學檢查、核磁、B超檢查,有時診斷效能都很低。即可能考慮是良性的子宮肌瘤,結果術中做出來發現是惡性的子宮肌瘤。醫生有時可能會術中30分鐘出個快速的病理結果,子宮肌瘤的術中快速診斷符合率也不理想。所以如果55歲子宮肌瘤還在進行性增大,像這部分患者建議還是要積極做手術,主要擔心子宮肌瘤有癌變。但是如果55歲以前瘤子比較大,比如5-6cm,絕經之后再進一步萎縮,每年都在萎縮,最后就萎縮到1-2cm,甚至都已經基本上鈣化,也沒有血流信號和任何臨床癥狀,絕大多數情況下倒是可以建議患者觀察。
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