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女性脂肪肝的癥狀和男性脂肪肝的癥狀區別不大，脂肪肝病人有沒有癥狀和個體差異關系很大。如果是輕度脂肪肝，病人可能沒有明顯癥狀，檢查肝功能還可能正常。但中度以上的脂肪肝病人，可能會出現比較多的臨床癥狀，最常見的是乏力、納差、惡心、腹脹、厭油膩、肝區痛等慢性肝炎的體征。嚴重的病人除轉氨酶升高外，還可以出現膽紅素升高。脂肪肝病人查體也會有慢性肝病的體征，比如蜘蛛痣、肝掌等，可以檢查到脾大，甚至肝臟腫大。