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腰椎粉碎性骨折的檢查與治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰椎粉碎性骨折比較嚴(yán)重,可能會造成神經(jīng)或脊髓的損傷,從而造成下肢截癱或者影響大小便功能,或者出現(xiàn)下肢肌力的減退和持續(xù)存在的感覺麻木。對于腰椎粉碎性骨折的檢查及治療方法,具體如下:一、檢查方法:一定要通過影像學(xué)的檢查來評估具體情況,能夠獲取準(zhǔn)確的信息,從而指導(dǎo)進(jìn)一步的治療方案。1、腰椎的正側(cè)位片:了解骨折的形態(tài);2、三維CT的檢查:了解椎管內(nèi)是否有骨塊存在;3、磁共振檢查:了解神經(jīng)和脊髓的壓迫情況。二、治療方法:1、復(fù)位固定:腰椎粉碎性骨折會影響脊柱的穩(wěn)定性,所以一般需要進(jìn)行早期的復(fù)位固定,可以減少骨折所帶來的并發(fā)癥;2、切開復(fù)位:使椎管內(nèi)的骨塊復(fù)位,能夠通過椎弓根釘固定,從而實現(xiàn)神經(jīng)的減壓,能夠保護(hù)神經(jīng)功能;3、佩戴腰圍:一般要在椎體骨折的上下端各打入釘子,可以通過礦質(zhì)效應(yīng)使受傷的椎體愈合,應(yīng)該要注意在術(shù)后1個月左右戴腰圍下地活動,佩戴3-4個月有利于骨折的愈合,避免后凸畸形的出現(xiàn);4、其他:在術(shù)后的早期可以適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可以補充鈣、維生素D,有利于骨折的愈合。所以腰椎粉碎性骨折會嚴(yán)重影響脊柱的功能,要早期進(jìn)行治療才能夠避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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