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肩周炎疼痛怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
肩周炎疼痛往往是慢性疼痛,在刺激之后出現明顯加重,出現夜間疼痛或者某些動作出現劇烈疼痛,首先應該讓肩關節休息,減少活動量,避免做刺激疼痛的動作,手盡量不要做經常超過頭部高度的活動,減少對于肩關節內撞擊的刺激,另外應拍攝X線片和核磁共振檢查,確定引起疼痛的具體原因。如果是關節內或者肩峰下間隙炎癥反應引起的疼痛,可以在肩峰下和關節腔內注射復方倍他米松注射液進行抗炎治療,此種炎癥都屬于無菌性炎癥,注射復方倍他米松注射液有良好的抗炎效果。炎癥控制之后疼痛會明顯緩解,由原來的影響睡覺到輕微疼痛,等到疼痛逐漸緩解穩定,可以進行肩關節各個方向的活動練習,包括關節牽拉訓練和肌肉力量訓練,往往可以逐漸恢復正常的關節功能。如果核磁檢查之后,發現是關節內的肩袖肌腱撕裂或者肩關節內骨性關節炎導致的疼痛,往往需要修復撕裂的肩袖。肩袖愈合之后,肩關節的運動功能逐漸恢復正常,疼痛才能消失。如果是關節炎導致的疼痛,除了注射藥物之外,也可以口服氨基葡萄糖進行營養關節治療。如果治療之后沒有效果,對于嚴重的關節炎,應該進行關節置換治療,才能解決疼痛問題。
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