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腳掌痛是什么原因,該如何治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腳掌疼痛指腳前部疼痛,多數情況是由于退變勞損引起的關節拇趾外翻,導致腳前弓前足部變寬,負重出現異常引起。正常情況下,第一跖骨的負重比較多,如果腳前弓發生塌陷,出現了第二、三跖骨負重增大,往往會引起前腳掌底部的明顯疼痛。從外表看可以發現腳明顯變寬,常伴有不同程度的拇趾外翻的畸形,有時第二跖骨會疊加到第一跖骨之上,可以通過拍攝前足的正斜位和側位片來觀察拇趾翻的程度和第一跖骨內翻的程度。另外要觀察跖趾關節有無退行性病變和跖趾關節炎的表現,比如跖趾關節的半脫位、骨質增生、關節下骨的硬化等問題。其治療可分為保守治療和手術治療。1、保守治療:對于初期出現的疼痛感,可以通過穿比較寬松的鞋子和軟底鞋來解決。如果癥狀比較嚴重,可以在局部涂抹扶他林軟膏進行抗炎治療;2、手術治療:癥狀嚴重不能緩解時,往往需要進行拇趾骨外翻的截骨矯正手術,恢復足部的負重力線,包括進行跖趾關節成型來糾正跖趾關節負重,緩解局部疼痛。
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