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不是所有的痛經都是病理性改變，有一部分痛經是生理狀態，分析如下：1、痛經正常：女性在月經期，常常由于盆腔充血以及前列腺素增加導致子宮收縮，這時會出現痛經。此時的痛經常常下腹部疼痛、腰部酸痛，常常出現在月經的開始，1-2天后可以緩解。這種疼痛不影響正常的生活，這種情況是正常的生理現象；2、痛經不正常：有些人的痛經比較明顯，甚至會伴有消化道癥狀，比如惡心、嘔吐，影響到正常的生活，以及學習、工作，這常常是異常的情況。這種痛經可以是原發性痛經，也可以是繼發性痛經。原發性痛經常常沒有器質性疾病，通常在分娩、刮宮、人流以后可以緩解。而繼發性痛經常常是器質性疾病導致，所以，繼發性痛經需要根據病情來進行治療。