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肺炎能治得好嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺炎可以由各種不同的致病因素導致,應該大多數(shù)肺炎可以治好,治不好的肺炎,可能有以下幾種情況:1、治不好:如SARS病毒、新型冠狀病毒、MERS病毒導致的肺炎,由于抗病毒沒有有效的抗病毒藥物,導致病程延長,加上這三種冠狀病毒來勢洶涌,在短時間內可以導致呼吸衰竭,短時間內可以導致風暴式的炎癥反應。多臟器功能不全,加上患者年老體弱,有基礎疾病,因此病死率高。臨床上有不少肺炎,是生命器官支持做得不及時,直接缺氧,可以導致患者死亡,肺炎沒有辦法治好。但是也有一部分肺炎,遷延不愈,是因為病因不清楚或者是耐藥;2、治得好:如果沒有基礎疾病的年輕人,肺炎是否能治好,取決于病因是否能夠很快被控制。如果是各種不同類型的感染,能夠得到有效的抗生素控制,生命器官支持做得好,缺氧可以糾正,沒有各種并發(fā)癥,沒有心律失常、心力衰竭,腎臟功能、肝臟功能衰竭,以及彌散性血管內凝血,沒有各種并發(fā)癥,這樣的肺炎預后比較好。總而言之,肺炎是否能治好,受很多因素的影響。從概率上來講,有基礎疾病、并發(fā)癥多,尤其是感染的致病因素、致病體不明確,沒有有效的抗病毒抗感染患者,肺炎死亡率很高。
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