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糖尿病患者，尤其是肥胖型2型糖尿病患者，可以通過手術的方式進行治療，目前比較流行的是胃轉流手術，是針對肥胖型2型糖尿病患者特定的手術方式，效果比較好，通過對胃、小腸局部手術，使吸收的內容物減少，達到治療糖尿病的目的。很多患者經過上述手術后，用藥種類以及用藥方式都發生了變化，胰島素有增肥的效果，因此2型肥胖型糖尿病的患者不適合用胰島素治療。手術有選擇性，主要對肥胖型2型糖尿病的患者，消瘦的患者不適宜這種手術。消瘦型2型糖尿病的患者，需要按照糖尿病的常規五駕馬車嚴格控制、管理血糖，具體如下：1、糖尿病教育：告知患者糖尿病是終身性疾病，只能控制，不能根治；2、糖尿病飲食治療：糖尿病飲食治療是基礎治療，其他治療都是在飲食治療的基礎上完成；3、糖尿病的運動治療：適當運動可以增加外周組織對胰島素的敏感性；4、糖尿病藥物治療：包括中藥、西藥、胰島素的應用；5、其他：及時監測血糖。