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什么叫移動(dòng)性濁音
- 什么叫移動(dòng)性濁音
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參與醫(yī)生
瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 胡偉文 主任醫(yī)師

移動(dòng)性濁音是臨床檢查腹腔有無(wú)積液的常用方法,原理是腹腔內(nèi)積聚液體較多時(shí),大概1000mL以上,在患者取仰臥位叩診時(shí),液體因?yàn)橹亓ψ饔眉塾诟骨坏吞?,含氣腸管漂浮于上,故叩診腹部中部呈鼓音,腹部?jī)蓚?cè)呈濁音。
當(dāng)患者取側(cè)臥位時(shí),液體集聚于下部腸管上方,下側(cè)腹壁轉(zhuǎn)為濁音,上側(cè)腹壁為鼓音。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性說(shuō)明有腹腔積液,最常見(jiàn)于血液膠體滲透壓降低,蛋白低于25g/L,或者伴有門(mén)脈高壓,液體容易從毛細(xì)血管漏入組織間隙和腹腔,若水分漏入腹腔,形成腹水。常見(jiàn)于重度肝功能不全、中晚期肝硬化、營(yíng)養(yǎng)缺乏、腎病綜合征、乳蛋白丟失等腸病情況。還有水鈉潴留,常見(jiàn)于心腎功能不全、中晚期肝硬化伴繼發(fā)性醛固酮增多等情況。

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