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輸卵管積水的患者做試管嬰兒前進行手術治療方法有哪些
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 鄒暉 副主任醫師

輸卵管積水的患者進行IVF助孕之前,如果需要進行輸卵管手術處理,手術治療的方法常見分為兩種:1、直接切除積液的輸卵管;2、保留輸卵管,但必須對積液輸卵管進行近端結扎或鄰段遠端造口的手術。多項多中心隨機對照研究的結果表明,切除積液的輸卵管可以有效改善妊娠結局,但這項手術有可能對卵巢功能有一定影響,因為切除輸卵管可能會破壞輸卵管卵巢系膜里的子宮動脈卵巢支和卵巢動脈吻合形成的動脈弓,從而可能影響卵巢血液供應而影響手術后卵巢功能,表現為促排卵過程中生長的卵子質量下降。輸卵管近端結扎或鄰段遠端造口的手術,循證醫學研究表明,輸卵管結扎術和輸卵管切除術相比,在改善妊娠結局方面可以達到類似的效果,然而由于保留了輸卵管,在IVF促排過程中輸卵管積液有可能再次出現并且增大。

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