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月經(jīng)量少,幾乎沒(méi)有是什么原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師
月經(jīng)量少,幾乎沒(méi)有要分情況。比如每次月經(jīng)都很正常,只是這次月經(jīng)量特別少,幾乎沒(méi)有,先懷疑是否是懷孕,需要到醫(yī)院做尿酶免檢測(cè)。如果查出來(lái)是懷孕,就按懷孕處理,要孩子還是不要孩子,再做進(jìn)一步的檢查和治療。如果不是懷孕,仍然是月經(jīng)沒(méi)來(lái),下一步需要做B超檢查,主要看子宮內(nèi)膜的厚度,宮腔里有沒(méi)有異常團(tuán)塊。如果子宮內(nèi)膜很薄,不來(lái)月經(jīng),下一步要抽血查激素水平,看是否是卵巢產(chǎn)生的激素不足,造成不來(lái)月經(jīng),即閉經(jīng)。可以是卵巢早衰、圍絕經(jīng)期或者將近絕經(jīng)的原因,導(dǎo)致月經(jīng)量少或幾乎沒(méi)有。如果是做了人流手術(shù)而導(dǎo)致月經(jīng)量突然減少,或者是宮腔操作,包括宮腔鏡、診刮術(shù)等術(shù)后出現(xiàn)突然的月經(jīng)量減少,先懷疑是否是手術(shù)造成子宮內(nèi)膜損傷,或者是術(shù)后感染造成宮腔內(nèi)膜粘連,引起月經(jīng)量少。都是病理性因素,需要做進(jìn)一步檢查來(lái)排除。如果有子宮內(nèi)膜損傷,要及時(shí)應(yīng)用雌激素類藥物,讓子宮內(nèi)膜增生,否則損傷不可逆,超過(guò)2個(gè)月再用雌激素,效果也不好。如果是宮腔粘連造成月經(jīng)量少,需要做宮腔鏡檢查,并且分離粘連。
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