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當病人的血流動力學不穩定，或者是病人的中分子毒素清除不好的時候，這個時候就需要做血濾。血液透析是比較常見的方法，而且這種方法做透析，對病人的情況維持得還比較好，而且價格也比較便宜，用時也比較短，所以血液透析是常用的方法。1、血流動力學不穩定：比如病人有心功能不好的時候，心功能特別不好，然后給它水多一點，就會心衰，水少一點，病人就會出現低血壓。這種情況下會考慮做血濾來進行維持。病人如果出現低血壓或者是出現頑固性的高血壓的時候，也會給病人選擇血濾來進行治療，可以緩慢地把體內的水脫出來，對病人的血流動力學的影響不是太大，這樣有利于保持病人生命體征的穩定；2、中分子毒素清除不好：這個時候也會選擇血濾治療，比如病人出現繼發性甲旁亢的時候，繼發性甲旁亢比較嚴重的時候，往往還合并血磷的升高，這個時候通過血濾，就可以把磷清除得多一點。另外就是病人如果是瘙癢比較嚴重的時候，這個時候也有可能會是因為中分子毒素清除不好導致，這個時候也要給病人做血濾的治療。