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腿靜脈血栓治療費高嗎
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參與醫生
北京大學第一醫院 尹杰 副主任醫師

腿部靜脈血栓的治療費用,在各個地方的差異非常大。如果選擇傳統的華法林進行藥物治療,價格是非常便宜的,因為華法林作為一種經典老藥,療效比較確切,但運用稍顯麻煩。因為其前3天藥理起效比較慢,需要藥物的積累效應,往往要聯合低分子肝素同時使用才能更好地達標。其次,每周要查一次凝血功能,評估國際標準化比值有沒有達標,如果達標,2-4周即可查到,后期就很方便。即剛開始稍微麻煩一些,但它是非常有效,也是非常便宜的一種方案。但是患者需要定期就診,并和醫生經常聯系復診,該治療目前以療效而言是最可靠,也最便宜的。
新型的口服抗凝藥物利伐沙班,治療起來更方便,效果和華法林達標是同樣的,效果也很穩定,很可靠,只是目前還沒有計入醫保,費用相對較貴。
而導管溶栓,取栓,介入手術等,一般對于小腿血栓,我不太建議進行開展。因為本身病情風險比較低,造成栓子脫落、肺栓塞的風險比較小。如果做手術,付出的代價可能會比較大。所以對于近端的如大腿或者肚子的血栓,可以考慮進行手術,小腿血栓建議進行藥物治療。

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