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肝癌的早期可以依靠癥狀診斷嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌的早期癥狀其實并不典型或者并不明顯,若要依靠癥狀來診斷肝癌,通常意味著腫瘤已經(jīng)進入到中晚期。早期肝癌可以沒有典型的臨床癥狀。大多數(shù)的肝癌患者是在慢性肝病基礎上形成,所以很多肝癌患者的臨床表現(xiàn)也僅為慢性肝病的癥狀,包括乏力、體重下降、肝功能異常、面色晦暗、厭油膩、凝血功能出現(xiàn)異常、皮膚毛細血管擴張、肝掌、蜘蛛痣。通過定期的體檢、篩查腫瘤標記物和腹部B超,可以早期發(fā)現(xiàn)肝臟占位性疾病,再通過增強CT、核磁確診。而肝癌若進展成為較大的腫瘤,或者合并有嚴重的肝功能衰竭,則可以表現(xiàn)為腹部疼痛、腹部包塊、明顯黃疸、腹水,或者肝外轉(zhuǎn)移,包括骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨性疼痛、病理性骨折;或者肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)胸腔積液、咳嗽、呼吸困難等癥狀。此時通常意味著肝癌已經(jīng)進入到比較晚期的階段。所以對于肝癌早期來說,一定不是通過臨床癥狀來診斷,而是要對于肝癌的高危人群進行定期體檢和篩查。
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