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空洞型肺結(jié)核相比較于其他類型肺結(jié)核，如繼發(fā)性肺結(jié)核，或者沒有空洞的浸潤型肺結(jié)核，治療較難。大多數(shù)空洞型肺結(jié)核，尤其是空洞較小，經(jīng)過早期、足療程、正規(guī)的抗結(jié)核治療，空洞可以閉合，病灶可以吸收，可能僅留下少數(shù)纖維增殖病灶。一部分空洞型肺結(jié)核，由于空洞周圍有結(jié)締組織的增生，以至于抗結(jié)核藥難以進入空洞內(nèi)，空洞內(nèi)的結(jié)核桿菌很難被全身抗結(jié)核治療所消滅。上述情況下，空洞比較大，伴有大咯血的患者，必要時在全身抗結(jié)核治療的同時，需要用手術(shù)切除的方法，聯(lián)合全身抗結(jié)核治療，使其臨床治愈。極少部分空洞型的肺結(jié)核，由于感染的病灶局部的損傷嚴重，干酪樣壞死組織的痰液排出，局部可以形成多個薄壁或厚壁的空洞，并伴有周圍結(jié)締組織的增生。雖然經(jīng)過比較長時間，如9個月，甚至9個月以上的全身抗結(jié)核治療，空洞內(nèi)的結(jié)核桿菌已經(jīng)被殺滅，但由于多個空洞，伴有周圍纖維結(jié)締組織的增生，以至于形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核。一旦形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核，雖然肺結(jié)核處于靜止狀態(tài)，患者也不具有排菌的傳染性，由于肺功能的損害，會明顯地影響患者的生存質(zhì)量。慢性纖維空洞型肺結(jié)核在呼吸功能不全的基礎(chǔ)上，繼發(fā)感染可直接導致呼吸功能不全，可危及患者的生命。慢性纖維空洞型肺結(jié)核的患者也可以由于損傷血管，出現(xiàn)大咯血，從而危及患者的生命。因此，大多數(shù)空洞型肺結(jié)核，經(jīng)過正規(guī)的足療程抗結(jié)核治療，可以達到臨床治愈空洞閉合。但不排除少數(shù)患者需要接受手術(shù)切除，以及極少數(shù)患者會留下慢性纖維空洞型肺結(jié)核的后遺癥。