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肺癌晚期鎮(zhèn)痛藥有哪些

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
肺癌晚期鎮(zhèn)痛通常采取三級鎮(zhèn)痛原則,使用的肺癌晚期鎮(zhèn)痛藥物,主要包括以下幾種:1、非甾體藥物:早期肺癌疼痛不明顯時,主要給予非甾體藥物,例如芬必得、樂松等;2、阿片類藥物:隨著肺癌晚期疾病進展,以及藥物耐藥性產(chǎn)生,非甾體藥物效果會逐漸減弱,可以考慮使用阿片類藥物,常用的有肌肉注射杜冷丁、鹽酸嗎啡控釋片、鹽酸曲馬多等。此類藥物通常采用控釋效果,持續(xù)時間較長。當長時間使用后,也會逐漸產(chǎn)生耐藥性,通常需要加量或者縮短使用時間,改善鎮(zhèn)痛效果。此外阿片類鎮(zhèn)痛藥物存在較明確的副作用,例如便秘、腹痛等;3、新型合成藥物:如阿片類藥物無效,可以考慮采用新型止疼藥物或者是多種藥物組合方式。另外,對于存在明確痛點的晚期肺癌患者,可以考慮神經(jīng)阻斷等手術止疼。
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