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痛風患者后腳跟一直不消腫還要檢查哪些疾病

參與醫生

河南省人民醫院 劉謂 副主任醫師
痛風患者出現后腳跟一直不消腫,若是用消炎止痛藥,包括激素等藥物后,效果還是不理想。此時盡可能去醫院檢查,檢查是否合并其他因素,具體如下:1、強直性脊柱炎:經常遇到部分痛風患者合并其他的關節疾病如合并強直性脊柱炎等疾病,所以要做相關的檢查排除強直性脊柱炎。痛風患者的檢查主要尿酸高,而有一些強直性脊柱炎患者通過檢查,HLA-B27會陽性,同時還要注意臀部、骶髂關節、腹股溝等部位是否有疼痛,是否有腰痛、背痛等強直性脊柱炎的表現,所以此時要將強直性脊柱炎給鑒別;2、骨質增生或骨折:還需要檢查患者是否合并骨質增生,甚至有些患者還需檢查是否合并骨折等情況。此時可通過磁共振、彩超,來檢查腳后跟這個部位,來排查其他疾病;3、假性痛風:若沒有其他因素,但患者還是很痛,此時還要進一步檢查。因為除了尿酸結晶引起痛風,還有假性痛風,是焦磷酸鹽所導致,所以需要進一步的檢查是否有假性痛風,包括一些假性痛風相關的疾病。總之,痛風的治療可能效果不一樣。因此,出現后腳跟疼一直不緩解時,關鍵不是明確治療,而是一定要找到癥狀不緩解的原因。
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