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鼻腔有異味是怎么回事,怎么辦

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
鼻腔有異味的主要原因分為3類,如鼻腔異物、鼻腔鼻竇炎癥、鼻腔腫瘤。具體如下:1、鼻腔異物:尤其是小孩對東西都比較好奇,看到一些圓形的東西就會喜歡往自己的嘴里、鼻子里或耳朵里塞。所以家長如果發現孩子的鼻子有異味,尤其是單側的鼻腔有異味,一定要拿手電筒看一下。如果是看不著,帶孩子去醫院看一下,醫生可以用鼻內鏡直視下是否有異物,如果有異物,可以把異物取出,再加上海鹽水的沖洗,異味一般很快就能緩解;2、鼻腔鼻竇炎癥:因為鼻竇炎有時候會分泌大量膿鼻涕,黏膿鼻涕或者是綠鼻涕,也會引起異味。可以進行藥物治療,包括口服抗生素,如頭孢、克拉霉素片,阿奇霉素、新霉素等,要對癥性選擇敏感抗生素。使用一些鼻噴激素,目的是減輕鼻黏膜的水腫,促進鼻黏膜的愈合,最后用海水進行沖洗鼻腔。主要目的是把鼻腔里的鼻涕沖洗干凈,異味就能變少。如果沖洗效果不好,可以讓醫生在直視下用內鏡,用吸引器把干痂清洗干凈,如果反復的藥物治療效果不好,還可以進行鼻內鏡下手術治療;3、鼻腔腫瘤:包括良性腫瘤以及惡性腫瘤,一般良性腫瘤沒有異味,但是有時候良性腫瘤會阻塞鼻竇的開口,引起鼻竇炎,導致鼻腔的異味。如果是惡性腫瘤因為腫瘤生長比較快,腫瘤表面會有壞死,所以也會有異味,此時可以取活檢,明確腫瘤的性質。如果是良性腫瘤可以手術,如果是惡性腫瘤也可以手術,中晚期可以手術加放療。如果是鼻咽癌,一般要強調單純手術效果不好,因為鼻咽部的解剖非常復雜,很難做干凈,放療效果非常好,所以鼻咽癌首選放療,手術僅僅是挽救性的治療。
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