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子宮內膜不脫落吃什么藥
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河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師

子宮內膜增厚、不脫落,患者可以吃孕激素,使子宮內膜剝脫,起到藥物性刮宮的作用。如果不是懷孕引起子宮內膜增厚,對于這種情況,患者可以用孕激素來治療,比如黃體酮注射液、益瑪欣、安琪坦、地屈孕酮片等,一般停藥以后10天之內,有正常的月經來潮。患者月經來潮以后,需要觀察并且記錄出血的時間,如果出血超過10天,對于這種情況就需要做診斷性的刮宮治療。如果出血在10天以內結束,對于這種情況患者需要盡快去醫院查婦科彩超,來了解子宮內膜的情況。如果發現子宮內膜息肉,或者是子宮內膜仍然較厚,可以做宮腔鏡的檢查,或者是在宮腔鏡下給予診斷性刮宮。將刮出的組織送病理科化驗,再根據術后病理的結果,決定下一步的治療方案。如果患者子宮內膜變薄,可以觀察,以及周期性應用孕激素3個月,使子宮內膜恢復到正常。對于有生育要求的女性,可以應用促排卵治療,促進生育,因為子宮內膜增厚、不脫落,大部分是由于內分泌失調而引起的卵巢不排卵,所以就沒有卵巢分泌孕激素的拮抗。子宮內膜長期的受到雌激素的刺激增生、變厚,直到發生雌激素撤退性的出血,發生功能失調性子宮出血,因此,這種疾病應該給予患者外源性的孕激素進行治療。

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