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透析是什么意思

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
透析包括血液透析和腹膜透析,是腎臟替代治療的辦法。慢性腎臟病終末期腎臟喪失排出毒素和水分的功能,必須依靠透析來維持機體的存活,血液透析和腹膜透析在臨床上應用的環境不同。如果病人心臟功能不好或者做動靜脈瘺手術時血管條件不夠好,適合做腹膜透析。如果病人自理能力較差,而且腹膜功能較差,適合做血液透析,所以血液透析和腹膜透析都是進行腎臟替代治療的辦法。血液透析和腹膜透析各自有各自的特點,血液透析是將血液用機器引出體外過濾毒素,然后將干凈血液輸送到體內的辦法。而腹膜透析是利用機體自身的腹膜腔來過濾血液的辦法,這兩個辦法互為補充。血液透析近期效果比較好,而且長期效果和腹膜透析的效果差不多。但是血液透析對腎臟腎前性缺血造成的影響很大,經過3-6個月可能就會喪失排尿功能,即達到無尿狀態,<100mL/24h尿量。腹膜透析維持腎前性灌注效果較好,尿量可以維持幾年,但是總體而言5年生存率以及死亡率,血液透析和腹膜透析都差不多。
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