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膽囊結石伴有急性膽囊炎的典型表現是膽絞痛，這種情況是因為進食部分食物，尤其油膩性食物后，需要膽囊收縮分泌膽汁來消化這些食物，而舌頭正好堵在膽汁分泌入口處，造成膽囊內壓力增高，從而引起局部炎癥，表現為右上腹急劇疼痛。這種疼痛同時可能還伴有向后背部、肩背部的放射，這是典型的膽絞痛發作。 另外一些不典型的表現可能是右上腹不適、惡心、吐。更加嚴重者可合并消化道相關癥狀，惡心、嘔吐，更加嚴重時，可能會影響到肝臟功能。患者可能還會進一步出現黃疸，表現為全身皮膚黏膜黃染，甚至引起膽管炎感染進一步加重。在一些老年人當中，可能會合并感染中毒性休克，表現為低血壓、神志淡漠等，所以膽囊炎有重有輕，早期一定要迅速明確診斷，積極處理。