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若平時月經規律，月經推遲4天且小腹隱隱作痛，首先要排除懷孕的可能。若早孕測試陽性需警惕異位妊娠，也就是宮外孕。異位妊娠典型癥狀是月經推遲，伴有腹痛或陰道流血，特別是既往有異位妊娠病史的患者出現這種癥狀，應需盡早去醫院就診。 若排除懷孕，可能是月經推遲或婦科炎癥引起。一般月經推遲不超過1周是正常的，且月經來潮之前也會有小腹隱隱作痛的現象。若平時月經正常，近期有人流或診刮、取環等宮腔操作時，以及宮頸粘連所致經血無法排出引起的小腹隱隱作痛。若在婦科檢查時子宮及附件區有壓痛，還需考慮盆腔炎，必要時需給予抗炎等對癥治療。