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如何判斷智力低下
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 沈玨 副主任醫師

判斷智力低下需要進行智商評定,診斷需要符合總體智能缺陷與適應缺陷。總體智能缺陷主要包括學習、推理、解決問題、計劃,還有抽象思維、判斷學習與經驗學習等。臨床評估以及個體化、標準化的智力測試確認是否存在總體智能缺陷,通常對應智商IQ低于平均值兩個標準差才考慮存在智能缺陷。目前國內已經存在專業進行智商評定與篩查量表,幼兒可以應用貝莉發育量表,年長兒通常應用韋氏智力量表進行測定。
適應功能缺陷指適應功能沒有達到能夠保持個人的獨立性與完成社會責任所需要的發育水平以及社會水平標準,需要持續支持,適應功能缺陷目前存在相應量表進行評估。如果對患兒進行總體智能缺陷和適應功能缺陷評估發現確實存在智力低下,需要根據評估數值對智力低下進行相應分級,分級后需要明確智力低下病因。病因較為多樣,包括遺傳因素與非遺傳因素等方面,同時需要對智力低下的共患病進行判斷。在智力低下診斷與病因明確后主要是針對病因與智力低下進行治療,即綜合康復治療。

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