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小兒喘息性支氣管炎和哮喘有什么關聯
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參與醫生
河南省兒童醫院 李敏 副主任醫師

在臨床上小兒喘息性支氣管炎和哮喘有一定的關聯性,患有喘息性支氣管炎的小兒,常有濕疹史或者其它藥物、食物的過敏史,也就是過敏性體質在醫學上又叫特異性體質,通過多基因以復雜的方式進行遺傳。喘息性支氣管炎容易反復發作,復發的原因大多與感染有關,一般在3-4歲孩子的復發次數就會減少,但是少數患兒在數年以后可以發展為支氣管哮喘。在臨床上甄別出一部分發展為哮喘的少數兒童,哮喘的預測指數用于預測3歲以內喘息的兒童是否可發展為哮喘,以便臨床上給予及時指導治療。在過去一年喘息≥4次的患兒,如果具有一項的主要危險因素,或者是兩項次要危險因素,就判斷為哮喘預測指數陽性,也就是孩子以后有可能發展為哮喘。主要危險因素包括三個方面:
1、父母有哮喘病史;
2、經過醫生診斷有特異性皮炎病史;
3、做過敏原檢測的時候有吸入變應原致敏依據。次要的危險因素也有三個:
1、做過敏原的時候看見有食物過敏、致敏的依據;
2、查血常規的時候有一項嗜酸性粒細胞≥4%;
3、與感冒無關的喘息,這種喘息的誘發和感冒沒有關系。如果孩子哮喘預測指數是陽性,建議及早按哮喘的規范進行治療。

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