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急性尿道炎的癥狀和治療

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
急性尿道炎的典型癥狀是尿痛、尿道灼熱感,甚至有人覺得尿道有火辣辣的感覺。同時可能伴有尿頻、尿急,嚴重者還會出現血尿、下腹部墜脹,甚至發熱等癥狀。尿常規檢查尿里白細胞明顯增高,跟尿道炎的嚴重程度有關。有些尿道還會出現分泌物,如男性非淋菌性尿道炎的主要表現為比較稀薄的分泌物,尿常規檢查白細胞有幾十個。而淋病通常是表現為黏稠黃綠色膿液,尿常規檢查白細胞滿視野,甚至有膿球。分泌物涂片可以幫助尋找致病菌,如淋病的分泌物涂片可以找到淋球菌,非淋菌性尿道炎通過培養可能找到支原體或者細菌。對于急性尿道炎的治療,首選口服抗生素,如頭孢類、喹諾酮類、四環素類、阿奇霉素、磷霉素等。也可以配合中成藥物,如祛濕通淋的銀花泌炎靈片、熱淋清顆粒、萆薢分清丸等。在治療期間,要多喝水,盡量不要喝酒。一般治療1-2周,等臨床癥狀完全消失,尿常規檢查白細胞完全轉陰,才認為治愈。尿道炎痊愈以后,也要去消除誘發因素,減少尿道炎復發。比如避免不潔性生活、性生活前后要清洗、平時增加抵抗力等,都有助于減少尿道炎復發。
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