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間質性肺炎是什么原因引起的

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
間質性肺炎產生的原因有很多,各種不同原因導致的間質性肺炎可以分成兩大類,一大類是各種感染性的病原體導致的間質性肺炎,第二大類是非感染的病因導致的間質性肺炎,具體分析如下:一、感染性疾病導致的間質性肺炎:按照發生率的排列,可能以病毒感染導致間質性的肺炎,真菌感染導致的間質性肺炎,衣原體支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、軍團菌等導致的肺炎,肺結核導致的肺炎,多半都是間質性改變。正因為間質性肺炎是間質性改變,所以此類患者大多咳嗽、痰少,頂多是少量的咽液痰。二、非感染因素導致間質性肺炎:1、比較常見的是各種不同類型的塵肺,是各種理化因素導致的肺支氣管黏膜的纖維增殖樣的改變,除了可以導致由于有機、無機顆粒在肺泡、肺間質的沉淀,導致一系列的釬維結締組織增生導致的間質性肺炎改變以外,還會導致不同程度的間質性纖維化。因為其不是感染導致,頂多是刺激的咳嗽或者少量咽痰;2、臨床比較常見的是自身免疫系統的疾病導致的纖維結締組織增生,導致的間質性肺炎的改變;3、慢阻肺的患者長期的慢性炎癥,也會導致間質性纖維化,臨床出現間質性肺炎的改變;4、有一種不明原因的間質性肺炎,又叫特發性的間質性纖維化。總之間質性肺炎產生的原因很多,歸納起來就是以上兩大類。臨床各種類型的感染性間質性肺炎,治療可以病因治療。但是要想間質性肺炎完全逆轉,有些間質性的改變則沒有辦法逆轉。這是肺炎好了以后,胸片、CT上還留下間質性肺炎的改變,又可以稱為不同程度的陳舊病灶。
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