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需要進行包皮手術的患者包括包莖患者 、包皮過緊患者以及包皮過長、合并反復炎癥的患者。而包皮是否需要切除，視包皮過長帶來的負面影響和潛在危害而定。具體原因如下：1、包莖患者：包皮完全覆蓋了龜頭無法上翻，即屬于包莖。包皮翻不上來容易導致細菌感染滋升，甚至導致腫瘤風險大幅度提升。因此包莖患者最需要做包皮手術；2、包皮過緊：包皮過緊主要指包皮尚可上翻，但上翻困難，想下翻也困難。這種情況下包皮清洗起來存在困難，并且困難演變為包皮嵌頓，過緊的包皮卡住龜頭，容易造成龜頭水腫乃至缺血。這種情況需要做手術切除包皮；3、包皮過長：包皮過長若合并反復發作感染，切除過長包皮可以有效降低患者復發感染的風險。若患者僅為包皮過長，沒有局部狹窄和炎癥發作，并且經常能將包皮翻開清洗，這類情況無需一定進行手術。