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超聲心動圖安全，是利用超聲的特殊物理學特性進行檢查，探頭發出超聲束通過心臟各層組織反射的回波，在探頭發射超聲波的間隙被接收，通過正壓電的效應轉變為電能，再經過聲波放大，在熒光屏上顯示為強弱不同的光點。超聲波脈沖不斷地穿透組織及聲波回波不同時間反射回來的聲波依反射界面的先后而成，一系列縱向排列的光點顯示于熒光屏上，慢掃描電路的水平偏轉，使縱向排列的光點在顯示屏上從左向右掃描顯示連續波的曲線及圖像。心臟各層結構反射的光點隨時間而展開，即形成一幅顯示距離、時間、幅度以及光點強弱的位置時間曲線圖。 二維超聲心動圖的原理與M型相似，不同之處是探頭產生的聲束進入胸壁后呈扇形掃描，根據探頭的部位和角度不同可得到不同層次和方位的切面圖。此時在穿透窗較窄的情況下，避開胸骨和肋骨的遮擋，顯示較大范圍的心內各層結構的空間方位，圖像比較清晰，是目前主要的檢查方法。造影超聲心動圖是通過靜脈或者是心導管注入聲學造影劑，使心腔內均勻的血液產生較大的聲阻差，超聲束通過產生密集的云霧狀回聲，與正常時心腔內的暗區形成鮮明對比，此時對心內的分流性疾病以及三尖瓣關閉不全的診斷有較大幫助。多普勒超聲心動圖是在二維及M型超聲基礎上，利用多普勒原理檢測心臟及大血管內血流的一種新技術。