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細菌性發(fā)燒和病毒性發(fā)燒的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,細菌和病毒引起的發(fā)熱,在臨床表現(xiàn)上,兩者沒有顯著差異,大多數(shù)情況下,在以下這幾點,兩者可能存在一定程度的不同,但并不是100%。1、發(fā)熱幅度:多數(shù)情況下,細菌感染表現(xiàn)的體溫多數(shù)是中高熱,而病毒感染多數(shù)是表現(xiàn)為中低熱,當然并不是100%。因為有些病毒感染,也可以表現(xiàn)為高熱,比如流感病毒的感染,可以表現(xiàn)為高熱,對于結核桿菌的感染,常表現(xiàn)為中低熱;2、伴隨癥狀:發(fā)熱伴隨著全身感染中毒癥狀不同,多數(shù)情況下,細菌感染比較突出的伴有全身的感染中毒癥狀,可以表現(xiàn)為畏寒,甚至有些人出現(xiàn)寒戰(zhàn),也可表現(xiàn)為頭疼、全身關節(jié)肌肉酸痛、食欲減退、乏力。而對于病毒感染,伴隨著全身的感染中毒癥狀,多數(shù)情況下不明顯,但也不是100%伴有全身的感染中毒癥狀,因為流感病毒感染,就可以伴有非常突出的全身感染中毒癥狀;3、 血常規(guī)檢測:多數(shù)情況下,細菌感染時,白細胞總數(shù)、中性粒細胞計數(shù)會升高,而多數(shù)病毒感染,白細胞總數(shù),以及中性粒細胞不升高。當然這一點也并不是100%,有些病毒感染,也可以出現(xiàn)白細胞和中性粒細胞的升高,比如乙型腦炎病毒的感染。所以對于病毒和細菌的感染,從臨床表現(xiàn)上,甚至在血常規(guī)檢測上,有時候兩者也有類似的情況,也并不一定有明顯差別。
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