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反流性食管炎要治多久

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 栗鳳霞 主任醫(yī)師
反流性食管炎在內(nèi)鏡下分為A、B、C、D四級(jí),一般食管炎的A級(jí)和B級(jí)要正規(guī)治療8周,而到食管炎C級(jí)和D級(jí)的時(shí)候,治療療程還要適當(dāng)延長。如果反流性食管炎引起B(yǎng)arrett食管,正規(guī)治療時(shí)間會(huì)更長,有的指南要求要1年的時(shí)間治療Barrett食管,同時(shí)到1年的時(shí)候要定時(shí)復(fù)查內(nèi)鏡,反流性食管炎會(huì)引起其它并發(fā)癥,如食管狹窄或者是食管的出血,要及時(shí)治療。反流性食管炎的患者常會(huì)出現(xiàn)癥狀,有的是患者停藥以后,也會(huì)有反酸、燒心的癥狀。這時(shí)有兩種治療辦法: 1、按需治療,患者可能停一段時(shí)間藥,這時(shí)如果有反酸、燒心,可以及時(shí)加上抑酸的藥物; 2、小劑量維持,有的患者一停藥就會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心,這時(shí)建議小劑量的抑酸藥維持,改善生活質(zhì)量,控制癥狀。 總之,反流性食管炎的治療,一般常見的A級(jí)和B級(jí)需要8周的治療。如果到C級(jí)和D級(jí),要在8周時(shí)間上更延長,而一般Barrett食管的治療需要1年的時(shí)間。由于一些患者反酸、燒心的癥狀會(huì)間斷和持續(xù)存在,患者可以進(jìn)行按需治療和小劑量的維持。
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