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腎長腫瘤怎么治療

參與醫生

復旦大學附屬中山醫院 陳偉 副主任醫師
如果腎長腫瘤,主要需進行手術治療,因為腎臟腫瘤多數是惡性腫瘤,只有較常見的錯構瘤是良性。若彩超上未寫明懷疑錯構瘤,則較大幾率是惡性腫瘤。腎臟腫瘤目前主要依靠手術治療,因為此類腫瘤對放療、化療均不敏感。若患者存在晚期腫瘤,需結合靶向治療及免疫治療,使用抗血管生成的藥物、PD-1等免疫治療的藥物延長生存期。對于局限性腫瘤,如早期的腎腫瘤,可進行腎部分切除或腎癌根治術。腎部分切除手術指征為腫瘤<4cm,且向腎外突出,患者在切除腫瘤后可以得到與根治術相似的總生存期。若腫瘤已經較大且較為深入,與血管糾纏不清或界限不清,則建議患者進行腎臟根治術。并且在進行切除手術前還需檢測對側的腎功能,若患者的對側腎功能良好,則可以進行根治術。但若對側腎功能不佳,而患者希望將腎臟保留,則可進行腎部分切除,所以需根據患者的情況而定。
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