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闌尾炎疼痛點在哪
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

闌尾炎疼痛發作的特點為轉移性右下腹痛,闌尾炎初期疼痛點在肚臍周圍,隨著病情進展,可轉移至右下腹麥氏點,可出現明顯疼痛。麥氏點的體表定位在肚臍和髂前上棘連線的中外1/3,麥氏點深方為闌尾所在部位,主要是闌尾根部,是附著在盲腸上的盲腸3個結腸帶的匯聚點。闌尾炎初期,炎癥未涉及漿膜面或者腹膜,闌尾的傳入神經纖維為內臟神經纖維,而內臟神經纖維的疼痛定位不準確。闌尾的內臟神經、傳入神經在胸10椎體水平,體表定位在肚臍水平位,所以很多闌尾炎病人初期的疼痛感在肚臍周圍,不舒服、疼。隨著闌尾炎癥進一步加重和發展,闌尾的漿膜面以及腹膜層有炎癥表現,此時由于壁層神經纖維定位較準,炎癥刺激腹膜后,病人可明顯感到右下腹疼痛、不適。

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