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兒童腎病綜合征的預(yù)后如何

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 蔡維艷 副主任醫(yī)師
兒童腎病綜合征的預(yù)后相對(duì)比較好。兒童腎病綜合征的臨床病理表現(xiàn)大多是微小病變型,在臨床多數(shù)表現(xiàn)為單純性腎病綜合征,沒(méi)有血尿、高血壓、持續(xù)反復(fù)的低補(bǔ)體和腎功能不全,引起以上改變的相對(duì)比較少見(jiàn)。病理分型是微小病變型,對(duì)激素大多是敏感,所以兒童腎病綜合征是有藥可治,預(yù)后相對(duì)比較好。 有些孩子對(duì)激素耐藥,或者激素反復(fù),要加免疫抑制劑,經(jīng)過(guò)免疫抑制劑的治療,部分孩子可以緩解,但是兒童腎病綜合征容易復(fù)發(fā)。有85%的孩子可能開(kāi)始對(duì)激素敏感,但是治療也容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因大多有感染,或者勞累。所以一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持隨訪,堅(jiān)持治療,每次到醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生會(huì)告訴家屬及患者如何用藥,如何運(yùn)動(dòng),如何避免感染,還會(huì)給予健康指導(dǎo)。 孩子要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的反復(fù)的過(guò)程,在臨床治療過(guò)程中,有些孩子的激素可以停用,大約有1/3,也就是30-40%的孩子用激素以后可以完全治愈,以后不再反復(fù)。但有2/3的孩子會(huì)反復(fù),經(jīng)過(guò)反復(fù)的孩子大多到了青春發(fā)育期以后,如13歲以后,體內(nèi)激素水平能升高,大多就完全緩解了。所以兒童腎病綜合征的預(yù)后相對(duì)是比較樂(lè)觀。
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