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使用阿立哌唑后長胖的原因是藥物有抗組胺作用，抗組胺可能與長胖有關，具體分析如下：1、食欲變好：飲食欲望會增加，對于食物有渴望、有渴求；2、睡眠變好：睡眠質量會好，睡眠深度會好。當在睡眠好時可能胃腸功能變好，對食物吸收更好。同時因為睡眠質量好，可能患者會出現困倦，能量消耗少。既有攝入量欲望增加，又有睡眠多、活動少，這時體重可能會增加；3、消耗率降低：抗組胺作用可以使代謝率下降，即能量不會很快被消耗。相對而言阿立哌唑對于抗組胺受體結合較低，對于長胖影響通常不大，但是每個患者情況不一樣，部分患者對受體反應比較敏感，會出現長胖。如果是出現長胖建議在飲食上進行控制，食欲好時進食低熱量食品，困倦時增加活動量，消耗增加，則可以實現體重平衡，而不至于長胖。