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兩側(cè)少量胸腔積液怎么治療

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 柴立勛 主任醫(yī)師
引起胸腔積液的原因很多,治療上要根據(jù)不同病因給予不同治療方法。兩側(cè)少量胸腔積液對(duì)人體呼吸循環(huán)影響較小,無需常規(guī)進(jìn)行穿刺或引流積液,除非必要時(shí),如明確胸水性質(zhì)時(shí),可抽取部分胸液進(jìn)行化驗(yàn)和檢查。在病因方面要先考慮常見病、多發(fā)病,應(yīng)先排除有無肺部感染、胸膜感染、胸膜或肺部腫瘤等,感染和腫瘤是常見的病因,這些常見病因??赏ㄟ^一些簡單化驗(yàn)或胸部CT檢查得到診斷。 還要考慮患者心功能情況,老年人雙側(cè)胸腔積液多由心功能衰竭引起。此外還應(yīng)檢查患者有無肝硬化、低蛋白血癥,這些都是雙側(cè)胸腔積液常見的病因。找到病因后主要是以治療原發(fā)病為主,若病因是低蛋白血癥,要積極補(bǔ)充白蛋白,提高血漿的膠體滲透壓;若病因是雙肺感染,應(yīng)進(jìn)行積極抗感染治療,控制肺部感染;若病因是腫瘤,要針對(duì)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療,通常少量胸腔積液會(huì)隨原發(fā)病的治療好轉(zhuǎn)而逐漸消失。
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