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肺部腫瘤3cm什么期

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
不同類型的肺癌不同情況下完全不同,可以是早期ⅠA期也可以晚期,TNM分類法可以是Ⅳ期。因為在不同類型的肺癌中,大小不是決定肺癌是早期還是晚期的決定因素。以小細胞型肺癌為例,大多數小細胞型的肺癌,未等病灶發展到3cm,可能在2cm左右的時候就已經有遠處臟器的轉移,血行轉移或者淋巴轉移。此時即使局部是3cm大小的腫瘤,因為有遠處臟器、血行或者淋巴的轉移,界定就是TNM分類法的Ⅳ期,即晚期腫瘤。反之,有些非小細胞型肺癌,無論是鱗癌、腺癌、大細胞癌,局部腫瘤大小為3cm,既沒有局部淋巴結轉移或縱隔淋巴結轉移,也沒有遠處臟器的轉移,局部浸潤的程度也很輕,其可能就是ⅠA期,因為其大小沒有超過3cm。但是如果3cm的同時伴有浸潤,或伴有局部淋巴結、縱隔淋巴結的腫大,甚至伴有遠處臟器、血行或者淋巴結的轉移,即便局部的腫瘤為3cm,按TNM分類法也屬于Ⅳ期。因此決定肺癌是處于哪個期,既要考慮腫瘤的大小,又要考慮是否存在局部淋巴結的腫大、縱隔淋巴結的腫大、浸潤的程度,最主要的還要看是否存在遠處臟器、血行或者淋巴結的轉移。
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