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腦垂體瘤手術的后遺癥
- 腦垂體瘤手術的后遺癥
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參與醫生
北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦垂體瘤是現在神經外科比較常做的一類手術。大部分腦垂體瘤可以經過單鼻孔入路切除腫瘤,手術比較安全,不會出現嚴重的后遺癥。當然比較巨大的腦垂體瘤,特別是對視神經、視交叉形成明顯壓迫的腦垂體瘤,以及侵犯海綿竇,或者累及額葉、顳葉的腦垂體瘤,術后還是會出現后遺癥。常見的后遺癥主要分為:1、視力、視野障礙:術前由于腫瘤體積過大,對視神經、視交叉已經形成了一定的壓迫和損害,術后視力障礙不能得到明顯恢復,還有部分患者會出現視力下降,嚴重的還可能發生失明;2、垂體柄受到騷擾:部分患者會出現尿崩和電解質紊亂,需要很長時間糾正和處理,一些患者會長期遺留尿崩;3、腦脊液漏后遺癥:由于這個部位鞍蝶修復困難,特別是腫瘤巨大的時候,經單鼻孔蝶竇入路的腦垂體瘤手術切除后,腦脊液漏形成的更加明顯和突出;4、垂體功能低下:由于腫瘤長期壓迫垂體,手術切除腫瘤后,垂體功能未必恢復到正常狀態。在此基礎上會出現垂體功能低下、內分泌激素低下,需長期進行藥物替代治療。

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