- 眼突是甲亢嗎
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武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師

突眼不一定就是甲亢,因為臨床上引起突眼的疾病不是唯一只有甲亢才會引起突眼的。臨床上有一種和甲亢似乎有關系的疾病,叫Graves病。Graves病的人,有的人甲狀腺功能是正常的,并沒有甲亢的高代謝癥狀群,但就是單純的表現出Graves突眼,它主要是一種自身免疫反應所導致的眼部的眼球后的一個自身免疫反應。還有一種突眼是眼球后長了腫瘤的,也可以造成突眼,這樣的人甲狀腺功能正常,所以這種突眼一般就跟甲亢沒有一點關系。所以臨床上出現的突眼,一般要進行相關鑒別的檢查和診斷。最常見的突眼當然與甲亢的關系比較多見,一般首診科室可能會是內分泌專科或者是眼科,特別是有一些高代謝癥狀群,心慌、消瘦、手抖的一些青年的女性得甲亢的幾率比較高,出現了前面說的這些癥狀的時候,就高度考慮甲亢的可能。這樣的人可能都伴有不同程度的突眼,而且這種突眼可以是單側,也可以是雙側,最常見的是不同程度的雙側突眼,突眼程度并不是十分重。如果伴有前面說的心慌,手抖、出汗多、消瘦,甚至月經稀少或者是閉經,這樣的一些年輕的女性,建議首診科室是內分泌專科。如果查了甲狀腺功能正常,可能會排除甲亢的情況,此時如果有突眼的情況,首診科室應該是眼科,排除眼球后的一些腫瘤組織,可能必要時要做眼眶的一個CT或者是核磁共振。因此突眼不完全是甲亢唯一的一個原因,還有其他原因。當然,甲亢引起突眼在臨床上是最普遍的一種原因,所以首診科室一般是指的內分泌專科或者是眼科,醫生會做相關鑒別診斷和相關檢查。

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