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尿蛋白3個加號是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師

尿蛋白(+++)提示可能有蛋白尿,如果發現尿蛋白(+++),建議要復查尿常規,留尿時注意留取清潔中段尿,避免標本的污染,女性應該避免在月經期間留取尿標本。如果多次查尿常規都有尿蛋白,尤其有(+++)的尿蛋白,需要檢查24小時尿蛋白定量,評估24小時是否有明顯的尿中蛋白增多。如果24小時尿蛋白定量超過正常值,超過1000mg/24h,考慮病人有蛋白尿。蛋白尿的原因較大,主要分為原發性腎小球疾病和繼發性腎小球疾病,常見的繼發性腎小球疾病有自身免疫性疾病,比如系統性紅斑狼瘡、安卡相關性血管炎、多發性骨髓瘤或者淀粉樣變,糖尿病腎病也是蛋白尿繼發因素中比較常見的原因。如果排除繼發因素,考慮是原發性腎小球疾病引起的蛋白尿,原發性腎小球疾病引起的蛋白尿病理類型多樣,需要根據不同的病理類型,采取不同的治療方案。

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