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腎穿后血腫需要注意什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
腎穿刺之后造成了血腫,需要注意以下幾個事項。1、觀察患者的腰痛是不是增強或者減弱。一般腰痛增強是由于腎周血腫加大,壓迫了腎周圍的脂肪囊和纖維膜,導致腰痛;2、監測患者的血壓、心率、體溫,如果血腫進行性擴大,可能就會出現心率加快、血壓下降。如果合并感染,可能還會出現體溫上升;3、在腎穿刺后,血腫患者推薦監測血常規,重點看里面的血紅蛋白指標。如果血紅蛋白持續下降,提示要做一些介入性治療,或者手術進行止血;4、還要注意在腎穿刺后,不僅血液可能滲到腎周圍的區域,也有可能是腎穿刺損傷到了腎臟的集合系統,造成出血,可能會造成血尿。所以要觀察血尿顏色的深淺變化。血腫比較大的患者,推薦用B超或者CT影像的辦法,監測血腫大小的變化。
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