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正常人角膜有一定的厚度，這個(gè)正常值一般根據(jù)人種的不同有所差異，我國基本上是在520-540μm之間， 400μm的角膜是比較薄，可能是先天性的因素，也可能是后天的疾病所造成，還有可能是通過角膜屈光手術(shù)，切削角膜之后就只有400μm。400μm的角膜厚度是否能夠支撐住眼球壁所需要的強(qiáng)度和張力，取決于幾個(gè)因素：1、角膜組織：本身是否足夠健康，基質(zhì)層的纖維構(gòu)架是否足夠完善，是否能夠維持一定的張力；2、眼內(nèi)壓力：眼內(nèi)的壓力越小，對眼球壁所產(chǎn)生的影響可能越小，眼球內(nèi)的壓力越高，對眼球壁的張力影響越大。所以當(dāng)角膜偏薄時(shí)要觀察角膜的形態(tài)，尤其是否產(chǎn)生類似圓錐角膜式的眼球膨出的改變，是否會導(dǎo)致薄的地方越來越膨出、越來越薄，最終形成角膜穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，要進(jìn)行密切的追蹤和隨訪。主要是要通過三維的角膜地形圖，進(jìn)行厚度的評估以及形態(tài)學(xué)的分析，檢查是否有圓錐性角膜發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)，如果有這種可能性，一方面要降低眼壓，另一方面要對角膜進(jìn)行加固，如通過藥物的方法及角膜接觸鏡?？傮w來說，對于偏薄的角膜患者要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，如果發(fā)現(xiàn)有問題，要進(jìn)行及時(shí)處理，必要時(shí)甚至要進(jìn)行角膜移植的手術(shù)。