- 直腸腫瘤怎么辦
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海南省人民醫院 陳軼 主任醫師

直腸腫瘤分為良性和惡性腫瘤兩種,直腸良性腫瘤常見于直腸息肉。息肉指黏膜表面的隆起性病變,位于腸壁第一和第二層,病理分型有腺瘤樣息肉、炎性息肉、增生性息肉。生長于黏膜下的腫瘤,常見于平滑肌瘤、血管瘤、脂肪纖維瘤,直腸惡性腫瘤即癌癥,病理類型有腺癌、類癌、間質瘤。直腸腫瘤早期沒有癥狀,往往在腫瘤增大以后才有癥狀,通常表現為大便性狀改變,如大便變細、大便帶血。有部分患者可以出現肛門口緊迫感。伴隨癥狀還可以出現消瘦、貧血。
直腸息肉目前基本上可以在內鏡下切除,但對于>2cm的腫瘤和黏膜下腫物,也可以采取內鏡下黏膜剝離或大塊黏膜切除的手段來切除病變。對于大的腫瘤,因為癌變程度相對比較高,術后得注意有沒有切除干凈,腸外有沒有轉移情況。另外還可以考慮手術。目前手術基本上可以選擇腹腔鏡下切除或傳統手術。

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