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早期冠心病是什么引起的,能治好嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
早期的冠心病,其實主要是動脈粥樣硬化引起,經過積極治療,其實可以穩定下來。但完全地治好,就是動脈粥樣硬化完全消失很困難。動脈粥樣硬化的病因,是由多種動脈粥樣硬化的危險因素導致,又叫冠心病危險因素。像高血壓、高血脂,主要是高膽固醇血癥,糖尿病、吸煙、不運動,缺乏運動,還有早發的冠心病家族史,這六個主要的危險因素,常常是引起早發的冠心病重要的原因。在治療上,早期的冠心病,往往冠狀動脈狹窄沒有這么重,比如冠心病狹窄50%,就可以確診冠心病。一般早期的冠心病,也就是冠狀動脈狹窄50%、60% ,一般在70%以下。這種情況主要是靠藥物治療,藥物治療的方式主要要給預防血栓的和穩定斑塊的。防血栓的要給予像阿司匹林、氯吡格雷,或者替格瑞洛治療。穩定斑塊的,常常用的是他汀類藥物,當然也可以用其他降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物,像依折麥布,甚至于PCSK9抑制劑。通過積極地控制低密度蛋白到至少1.8mmol/L以下,動脈粥樣硬化斑塊的進展就會放緩,甚至于逆轉。
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