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孕婦有霉菌性陰道炎怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
霉菌性陰道炎現稱外陰陰道假絲酵母菌病。孕婦有外陰陰道假絲酵母菌病,需要局部使用抗真菌的藥物,如克霉唑、制霉菌素。孕婦比較容易患真菌性陰道炎,且是外陰陰道假絲酵母菌病的高發人群之一,尤其是合并妊娠期糖尿病時更容易發作。但需要注意臨床對于孕婦不能使用口服的抗真菌藥物,可能會對胎兒造成影響,包括致畸作用。因此孕婦患外陰陰道假絲酵母菌病后使用的抗真菌藥物,只能是陰道上藥,且需要選擇孕婦能夠使用,并對胎兒沒有影響的B類藥物,包括克霉唑、制霉菌素等。通常經過1個療程的治療后,停藥3天進行復查,如果霉菌消失則認為治愈,但如果仍然存在,還可以再給予1個療程,或延長療程,或換用另一種藥物來治療,同時還需要積極控制血糖,原因是血糖控制不佳,同樣可能會導致外陰陰道假絲酵母菌病反復發作。
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