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肚子脹、咕嚕響，主要有以下原因：1、胃腸功能紊亂：如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結石、胰腺炎等，都可以導致肚子脹、咕嚕響。這類疾病會導致消化酶分泌相對不足，此時進食高蛋白、高脂肪、高糖的食物，就會出現消化不良，導致肚子咕嚕響，同時伴有腹脹；2、腸易激綜合征：腸道菌群紊亂或精神源性的精神壓力大等，都可以導致腸易激。可以使用腸道菌群藥物，如雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸梭菌等緩解癥狀。另外可以使用雙向調節腸道的運動藥物，如曲美布汀等來幫助緩解癥狀。建議完善胃鏡、腸鏡及腹部B超的檢查，明確腹脹、肚子咕嚕響的病因，以便針對病因進行相關治療。