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終末期腎臟病的診斷，是根據臨床經驗來進行綜合的判斷，其判斷方法有以下幾種： 1、腎功能檢測：通過患者血肌酐檢測，看其血肌酐是否達到尿毒癥的標準； 2、腎臟的大小和腎臟的結構的檢測：如果患者腎臟已經明顯萎縮，則其肯定有慢性終末期的腎病導致慢性的尿毒癥，但是對于部分糖尿病的腎病患者，可能到了出現尿毒癥時，其腎臟都還沒有完全縮小，但是腎臟的結構出現慢性纖維化的表現，所以部分患者可以通過做腎穿刺，來評判其腎臟里腎小球硬化的比例，來明確其到底有無到終末期腎臟病； 3、終末期腎臟病患者還有各種各樣的并發癥，要對其進行綜合判斷，如腎性貧血、心血管、繼發性甲狀旁腺功能亢進等問題。 通過以上綜合判斷患者終末期腎臟病是何原因，是否已經出現了終末期腎臟病的并發癥，明確診斷后進行及時的、合理的治療。