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尿蛋白+是怎么回事

參與醫生

一般尿常規的尿蛋白(+)或者24小時尿蛋白定量在150mg以上,通常認為這個病人就是蛋白尿。蛋白尿的原因一般包括腎外性的原因和腎性的原因,具體如下:一、腎外性原因:泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石等都可以導致尿中蛋白有增多。二、腎性原因:腎臟的原因通常包括腎炎性的原因和腎病性的原因,這時要做尿蛋白的分類,通過做尿蛋白的分類看尿中到底是以哪種分子的蛋白為主。1、中分子蛋白:如果是以中分子蛋白為主,即以白蛋白或者轉鐵蛋白為主,說明僅僅是腎小球的濾過屏障受到破壞,通常考慮是腎小球性的蛋白尿;2、大分子蛋白:如果除中分子蛋白以外還有大分子蛋白如IgG出現在尿中,說明腎小球的濾過屏障損傷已經比較大;3、小分子蛋白:如果尿中的蛋白以小分子蛋白為主,α1-微球或者β2-微球蛋白為主,通常考慮有沒有腎小管的損傷。如果所有的蛋白都是陽性的可能考慮除腎小球損傷以外,還有腎小管的損傷。
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