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下腹脹疼的原因非常多，有生理性的，也有病理性的。1、生理性原因：常常是在月經期或者排卵期可以出現，這種情況通常有固定因素，而且可以自行緩解；2、病理性原因：病理的情況則有很多，比如局部的炎癥、腫瘤，或者功能紊亂，都可以造成下腹的脹疼。特別是炎癥，女性生殖器官的炎癥、腸道的炎癥、腹膜的炎癥等，都會出現下腹脹疼，同時還有相應的伴隨癥狀。另外，腫瘤也會出現下腹脹疼，比如卵巢的腫瘤、輸卵管的腫瘤、腸道的腫瘤，都會有相應的臨床表現。腸功能紊亂可以出現腹瀉或便秘的情況，也會出現下腹部脹疼。總之，下腹部脹疼的原因非常多，必須根據癥狀以及檢查所見，來辨別究竟是什么原因引起，才能根據病因進行治療。