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可以長期吃厄貝沙坦治療腎病嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

厄貝沙坦治療腎臟病可以長期吃,腎臟病通常包括三大塊,即腎炎綜合征、腎病綜合征、腎功能不全。共同特點是相當多的病人會有蛋白尿,應用厄貝沙坦的目的是降低血壓、降低蛋白尿。厄貝沙坦降低蛋白尿的主要機理是可以同時擴張入球小動脈和出球小動脈,但是擴張出球小動脈的能力大于入球小動脈,可以減少腎小囊內壓力,病人尿蛋白的排出會減少,這是應用厄貝沙坦治療腎病的最重要作用機制。除此之外,厄貝沙坦還可以降低病人血壓,還有一定的心腎保護作用,所以基于以上考慮,厄貝沙坦可以用來治療腎臟病。但要注意的是,一些病人血肌酐超過3mg/dL,應用厄貝沙坦要小心。如果病人以前一直用,還是可以給病人繼續運用,如果病人以前沒有用過,應用后一定要注意觀察病人血肌酐的水平,如果出現血肌酐突然升高,要停用厄貝沙坦。從這種角度看,厄貝沙坦治療腎臟病一般可以長期吃。如果引起病人血肌酐升高,就要調整為其他藥物。

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